兒童牙科鎮靜麻醉衛教｜兒牙放大鏡

陪爸媽走過兒童牙科鎮靜麻醉的每一個階段

從一開始對鎮靜麻醉的認識、治療前的準備，到治療後的照顧，任何階段爸媽都可能會有各式各樣的疑問想瞭解。

雖然醫師與助理都會當面向爸媽說明相關注意事項。

但在短時間內要記住所有細節，對爸媽來說並不容易。

因此，我們特別整理了鎮靜麻醉的介紹、治療前的準備事項、常見的術後反應與居家照護重點，製作這個「鎮靜麻醉衛教網站」，希望在鎮靜治療的每一個階段，爸媽都能在需要時，隨時查閱並安心走過每個階段。

第一次聽到鎮靜麻醉？認識兒童鎮靜麻醉 流程・安全・醫師影片 什麼時候要就醫？高燒不退

孩子現在…

醒來一直哭鬧什麼時候能吃東西嘴唇麻麻腫腫的有點發燒一下清醒一下想睡嘴唇破皮喊痛要吃止痛藥嗎刷牙會痛

階段 1・預約後～治療當天早上

治療前準備

治療前的「禁食禁水」規定禁食是為了避免鎮靜過程中胃裡的食物逆流跑入呼吸道，這是最重要的安全規定。治療當天要準備什麼？孩子穿寬鬆的衣服，並孩子喜歡的安撫小物。怎麼跟孩子說明鎮靜治療？用簡單、誠實、正向的話說明，例如「睡一覺，醫生會幫你把牙齒變漂亮」。

階段 2・在診所・醒來後約 1 小時

剛醒來

為什麼剛甦醒會有「起床氣」？醒來後哭鬧、躁動，或發呆、不理人，都是常見的甦醒反應，不代表治療有問題。治療完的「飲食」注意事項孩子能自己坐好、甚至下來走路，才算「完全清醒」；在那之前先不要吃喝任何東西，避免嗆到。

階段 3・治療當天

回家當天

「局部麻藥還未退掉」的注意事項局部麻藥約在完全甦醒後 1.5～2 小時退去，這段時間嘴唇臉頰會腫腫、硬硬的，小小孩可能誤以為是牙痛。治療後當天的「活動」安全指南鎮靜麻醉藥物約需 6～8 小時才會完全代謝，孩子可能一下清醒、一下想睡，當天請避免戶外活動。為什麼治療完當天，會有點「發燒」？治療後輕微發燒多為暫時反應，常見原因是禁食造成的短暫缺水，或多顆牙治療後的局部發炎。

階段 4・隔天～兩週

恢復期

治療後隔天，嘴唇可能破皮隔天嘴唇乾裂或破皮通常是暫時的，原因包括長時間張口、張口器壓迫，以及麻藥未退時不自覺咬傷。「止痛藥」與「抗生素」的使用時機止痛藥只在孩子「吃東西會痛」時才需要服用；不痛就不用吃，也不需為了預防而吃，除非醫師特別交代。治療完刷牙喊痛怎麼辦？治療後 1～2 週內刷牙喊痛很常見，多集中在裝牙套的位置，這是牙齦輕微受傷所致。

階段 5・之後的每一天

長期維持

之後怎麼每天把牙齒清乾淨？回到完整的「潔牙三寶」：含氟牙膏（1000 ppm 以上）、軟毛牙刷、牙線棒。如何知道牙齒有沒有刷乾淨？用手指摸：光滑像玻璃代表乾淨，黏黏糊糊就是還有牙菌斑。治療後每三個月要回診檢查與塗氟鎮靜治療做完後，接下來的重點是「維持」；第一步是每三個月定期回診。遠離蛀牙的飲食習慣比起吃多少，更要注意「吃多少次」：零食定時吃、盡量在正餐後吃。